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Photo of a pressure ulcer

Druckulzera

Ein Druckgeschwür oder Dekubitus entsteht, wenn die Blutzufuhr zu einem Körperbereich über einen definierten Zeitraum verringert oder gestoppt wird. Als Folge dieser Hypoxämie (Mangelversorgung des Gewebes mit Sauerstoff) kann das Gewebe in den betroffenen Bereichen absterben. Daher sind besonders bettlägerige, immobile oder auf einen Rollstuhl angewiesene Patienten gefährdet, einen Dekubitus zu erleiden. Durch den beeinträchtigten Blutfluss an bestimmten Stellen sind diese anfälliger für Druckgeschwüre. Das Risiko erhöht sich, wenn der Patient zusätzlich Scher- und/oder Reibungskräften ausgesetzt wird.

Über Druckulzera

Gradeinteilung nach National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP)

Grad I: Intakte Haut mit nicht wegdrückbarer Rötung in einem lokalisierten Bereich, gewöhnlich an einer Prädilektionsstelle. Bei dunkel pigmentierter Haut kann man möglicherweise keine sichtbaren hellen Stellen erkennen, in diesem Fall kann sich die Farbe des Hautdefekts von dem umliegenden Bereich unterscheiden.

Grad II: Partieller Hautverlust, präsentiert als offenes, flaches Geschwür mit rosafarbenem Wundbett ohne Schorf. Kann sich auch als intakte oder offene/ruptierte mit Serum gefüllte Blase präsentieren.

Grad III: Vollständiger Gewebeverlust. Subkutanes Fett kann sichtbar sein, aber Knochen, Sehnen oder Muskeln sind nicht exponiert. Schorf kann vorhanden sein, verdeckt jedoch nicht die Tiefe des Gewebeverlusts. Die Wunde kann Tunnel und Unterminierung aufweisen.

Grad IV: Vollständiger Gewebeverlust mit exponierten Knochen, Sehnen oder Muskeln. Ein Teil des Wundbetts kann verschorft sein. Weist häufig Unterminierung und Wunden mit Tunneln auf.

Literatur: National Pressure Ulcer Advisory Panel

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